Formulario de Registro

Yo, , con DNI/CE N° , declaro bajo juramento que:

1. Soy una persona natural mayor de edad, peruana o residente, con estudios de secundaria completos.
2. Mi perfil profesional calza con el siguiente perfil general: Gestores de innovación y gestores tecnológicos, calificados para intervenir y acompañar a empresas en procesos de montaje de sus sistemas de innovación, así como la estructuración y presentación de planes y proyectos de innovación.
3. No he sido adjudicado con una beca de ProInnóvate (antes Innóvate Perú) en los siguientes concursos:
   
   1. Becas para cursos virtuales en el extranjero
   2. Becas Acelera Perú, ejecutado por 500 Startup
   3. Becas BAM, ejecutado por 500 Startup
   4. Becas Innovation and Tech Transfer Programme, ejecutado por Oxentia
4. Cumplo con los siguientes requisitos legales:
   
   1. Cuento con DNI o carnet de extranjería vigente.
   2. Cuento con el documento que acredita la culminación de educación secundaria.
   3. No cuento con antecedentes penales ni policiales.
   4. No tengo deudas coactivas con la SUNAT[1].
   5. No estoy sancionado con inhabilitación temporal o definitiva para contratar con el Estado peruano, mientras dure tal sanción.
   6. No he sido condenado mediante sentencia consentida o ejecutoriada por delitos cometidos en agravio del Estado peruano.
   7. No soy trabajador de ProInnóvate bajo cualquier modalidad (276, 728, 1057), ni cuento con un contrato de consultor u orden de servicios.
   8. No estoy relacionado con personas con vínculo laboral de ProInnóvate hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, por razón de matrimonio, unión de hecho o convivencia.
   9. No ejerzo una función pública en Entidades del Estado peruano.
   10. No me encuentro en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos del Poder Judicial.
   11. No estoy observado por ProInnóvate u otra fuente de financiamiento a la que ProInnóvate tenga acceso.
5. La información descrita en el formulario de postulación es veraz.

Además, me comprometo a:

1. No tener en ejecución otra beca otorgada por ProInnóvate al iniciar el curso “Empresas hacia la descarbonización”.
2. Cumplir con el desarrollo total del curso, según los requisitos y lineamientos planteados por Libélula. En caso que incumpla los compromisos asumidos, quedaré observado por ProInnóvate durante un (01) año, durante el cual no podré acceder a los Recursos No Reembolsables que otorga ProInnóvate, salvo casos fortuito y/o de fuerza mayor, los cuales deben estar debidamente acreditados y comunicarse de manera oportuna a Libélula.
3. Participar y colaborar en las evaluaciones y actividades de difusión que se desarrollen como parte del curso, durante el mismo y al culminarlo, de ser requerido por ProInnóvate.

Asimismo, autorizo a ProInnóvate y Libélula al tratamiento de mis datos personales dentro del marco de la Ley 29733, Ley de protección de datos personales y su Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N° 003-2013-JUS.